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¿Cómo tratar un ictus?

Tratamiento de un ictus con puncion seca

El ictus es una enfermedad cerebrovascular, a la pregunta ¿Cómo tratar un ictus? se produce cuando hay una rotura u obstrucción en un vaso sanguíneo, haciendo que se reduzca el flujo de sangre que llega al cerebro. Debido a que la sangre no llega al cerebro en la cantidad necesaria, las células nerviosas no reciben oxígeno necesario y dejan de funcionar.

Tipos de ictus

  • Ictus Isquémico: ocurre cuando una arteria queda obstruida, normalmente por un coágulo de sangre o trombo. El trombo limita de forma parcial o total el flujo sanguíneo disminuyendo la cantidad de oxígeno que llega al cerebro.
  • Ictus Hemorrágico: es el menos frecuente de entre los casos, entre un 10 y el 15% de los casos. Se produce al romperse un vaso sanguíneo (vena o arteria) derivando en una hemorragia dentro de cerebro.

Síntomas de un ictus

Entre los pacientes que sobreviven a un ictus, hasta el 45% presentan hemiparesia, alrededor del 55% sufren alteraciones cognitivas y hasta un 15% afasia. Un mayor conocimiento de la fisiopatología del ictus, el tratamiento preventivo y una rehabilitación adecuada han permitido reducir de manera muy importante la mortalidad y las secuelas derivadas de este. La persona que ha padecido un ictus puede sufrir alteraciones motoras, perceptivas y/o cognitivas. Entre los síntomas más comunes que nos encontramos en un paciente con ictus nos encontramos:

  • Hormigueo o debilidad muscular en la cara, brazo o una pierna especialmente un lado del cuerpo.
  • Dificultad para hablar, leer o entender a los que hablan.
  • Distorsión de la visión en uno de los ojos.
  • Dolor de cabeza intenso.
  • Perdida de equilibrio y de coordinación.

En general, se produce una pérdida de la calidad de vida de manera general, que mediante la fisioterapia y la readaptación podemos lograr que mejore gradualmente.

Tratamiento de un ictus con puncion seca

Tratamiento de un ictus

El tratamiento principalmente consistirá en un trabajo multidisciplinar, en el que profesionales de todos los campos, fisioterapia, terapia ocupacional, neuropsicología, logopedia y readaptación se han de combinar con el objetivo de centrarse en persona, priorizando la individualización del paciente.

Dentro del campo de la fisioterapia y readaptación nos deberemos de centrar principalmente en ejercicios neurocognitivos, con los cuales vamos a intentar plantearle un problema que mediante procesos mentales permitirán activar el cerebro para reorganizar el movimiento.

Este movimiento será en un principio poco armónico, ya que el paciente con ictus no posee un control motor óptimo. Poco a poco llevaremos al paciente a puntos en los que vaya acercándose a actividades normales de la vida diaria.

Ejemplos de ejercicios que podemos realizar con un paciente con ictus serían:

  • Mediante el uso de un subsidio con el que al paciente le sea más fácil realizar el movimiento.
  • Ojos cerrados.
  • Activación de la cognición y de la percepción.
  • Ayuda del fisioterapeuta para la guía del movimiento.
  • Ejercicios de control motor.

A todo le teneos que añadir que, en la mayoría de los casos de ictus, se nos presenta el problema de la espasticidad. La espasticidad es un trastorno muscular que implica un aumento anormal del tono muscular, y un aumento en la tensión en los músculos hace que se pongan rígidos y puede provocar espasmos musculares involuntarios.

El tratamiento de la espasticidad será un punto clave a la hora del tratamiento del paciente con ictus. Desde la fisioterapia se busca inhibir el tono excesivo de la musculatura, dar al paciente sensación de posición y movimiento normales y facilitar patrones de movimiento normales.

Se pueden emplear diferentes técnicas y métodos:

  • Movilizaciones articulares y los estiramientos de la musculatura espástica.
  • Enfoques neuromotores como el Concepto Bobath.
  • Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP).
  • Perfetti.
  • Vibraciones tendinosas.
  • Crioterapia.
  • Termoterapia.
  • Electroestimulación.
  • Punción seca.
  • Vendaje neuromuscular.

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